高FSH

高FSH: 高FSH对生殖治疗的效果

Speaker: Norbert Gleicher, MD

Video Transcript

What is FSH? What is its role in a woman's reproductive cycle?

"FSH的意思就是激发小囊的激素, ("follicle-stimulating hormone")是一个所谓的"gondatropin"小囊之一。那是它的生理机能,但是在几个十年期间,FSH也是我们的主要的诊断工具为了检测卵巢还好不好。多半的妇科医生,包括不专攻生殖的,至少用FSH为了估计卵巢的能力和产量。"

多少的FSH是太多了?

"多半的医生和课本的普通回答是 10milli/ml还算好,有的认为12也好。我们不相信。女人越老FSH就越高。那,认为普通的姑娘的FSH程度,比如二十一岁的,跟四十三岁的一样根本没有道理。不过,医学和我们的专业有三十年了这样。因此我们几年前建立了关年龄的FSH标度。我们在CHR现在用这样的FSH标度为了敲定女人的卵巢还不还好。"

受胎在什么FSH程度变成不可能的?

"标准的FSH程度要看几个变量,比如 年龄等等。不过,FSH一旦达到30以后 —— 一定一旦达到40以后, —— 受胎就变特别难了,很可能变不可能的了,不管年龄。要是她比较年轻的话,用她自己的卵子受胎是比较可能的,不管FSH。"

很多医生说客户做IVF以前,"FSH非改变不可"。这个"等着瞧,观望"的方式是有道理的意见吗?

"FSH不是弊病。FSH是症状,反应卵巢怎么样。那是说,我们纵观FSH高不高,也纵观卵巢好不好。如果你等FSH改变好,你可能浪费 客户的最后几个有机会受胎的月。我们不太相信只等。 我们相信在等时也用药为了帮卵巢, 比如DHEA。 我们喜欢什么机会都利用。"

卵巢多囊性改变有有效的治疗吗?

大部分的医生认为没有办法。由于我们用DHEA的体验,我们的中心好多年来不相信这样的想法。我们用DHEA的体验让我们比较了解卵巢多囊性的改变。一个有意思的观察是 我们的有很大很大改变的用DHEA医治的客户 不但比较可能受胎,而且她们的流产比率比较低了。"

有高FSH的不被IVF中心接受的女人还会受胎吗?她们需要什么为了跟高FSH受胎呢?

"很多女人以为她们唯一的希望是 用捐卵,但是她们来这里以后,三分之二用自己的卵子受胎。少数的有很大很大卵巢多囊性改变的 有特别高FSH的女人用适合的治疗以后,就再有受胎希望了。"

有高FSH到底有什么意思呢?

"是诊断,意思就是卵巢早衰老。很重要的是 发现因为年轻女人的FSH程度比比较老女人的低,所以正常的FSH程度有不同的定义。这个就叫关年龄的 卵巢检验,是非常重要的概念 为了诊断卵巢早衰老。很多比较年轻女人 过好多年去生殖中心,大家都不知到为什么有不育症问题 因为医生检验FSH的程度或者AMH的的时候,他们不管年龄。他们一发现是卵巢早衰老,治疗方法就完全改变了,开始用不同的激发方法,用不同的处理方法。突然好多年不了解为什么不受胎的女人怀孕了。"

Gleicher医生在纽约是CHR的创始人和主任。他有三十年以上的在生殖确置W工作的经验。他在很有名的报刊出版了几个科学的散文,也写和编辑了几个很出名的课本。他给几个编辑委员会当作某物用了,而且在会议时常地讲座。

Last Updated: November 15, 2014